関東百貨店健康保険組合

保険証をなくしてしまいました。

　保険証を紛失したら、ただちに次の書類を事業所（会社）を経由して健康保険組合に提出してください。

※なお、盗難・外出先の紛失の場合は、速やかに、警察へ届け出をしてください。

保険証が再発行されるまでの間に病院に行きたいのですが？

　一旦本人が診療費を全額支払い、あとで事業所（会社）を経由して健康保険組合に請求し、払い戻しを受ける事になりますので、次の書類を事業所（会社）を経由して健康保険組合に提出してください。

②「領収書」

③「診療内容がわかるもの（診療報酬明細書（写）等）

※ただし、自己負担分を除いた保険診療分に対して給付します。

子供が産まれたので、健康保険に加えたい。

　「被扶養者(異動)届」と一緒に「保険証」を添付のうえ事業所（会社）経由して提出して下さい。

　但し次の場合は添付書類「被保険者及び被扶養者の現況書」が必要です。（主として生計維持されている方を確認する必要があります。）

（1）父親が被保険者で妻を扶養していない場合（母親の年間収入の確認）

（2）母親が被保険者で子供を扶養する場合（父親の年間収入の確認）

※年間収入額を確認するために、次のどちらかの書類が必要です。
①源泉徴収票（写）
②直近３ヶ月程の給与明細（写）

高額療養費の受取り方法は？

　該当する方のご自宅宛に受診月の３ヶ月後に｢高額療養費のお知らせ｣を送付します。なお、｢お知らせ｣には申請書を同封しておりますので記入のうえ組合あてに郵送してください。

入院すると決まってからの手続きは？（７０歳未満の方）

　健康保険限度額適用認定証が必要となります。組合に申請して交付を受けてください。交付を受けた認定証と健康保険被保険者証を医療機関へ提示してください。高額療養費に該当する金額は組合より医療機関へ支払います。患者さんは自己負担限度額（詳しい金額は保険給付の高額療養費で）を医療機関へ支払してください。

　なお、被保険者の方が非課税の場合は非課税証明書の添付が必要です。添付する証明書の年度等詳しいことは組合審査課までお問い合わせください。

※申請書は、「こちら」からダウンロードしてご利用ください。

交通事故などでケガをしたら、保険証を使えますか？

　健康保険を使用する場合は、電話で健康保険組合へ連絡をして、確認を取ってください！！また、保険者証を使用して治療を受ける場合は、必ず健康保険組合に対し「第三者行為による傷病届」を提出しなければなりません。（健康保険施行規則第５２条、被保険者届け出の義務）

※詳しい手続き、提出書類については、「自動車事故にあったとき」をご覧ください。

節目人間ドックって何ですか？

　節目とは、被保険者の方で満40・45・50・55・60・65歳になる年度で｢日帰り人間ドック｣を受検する場合、一部負担金が日帰りドックの半額に軽減される組合独自の事業です。医療機関に予約をする際には、日帰りドックとしてお申込ください。

※節目人間ドックの該当者の生年月日など詳しい内容については、「人間ドックの受検方法について」および「人間ドック申込書」をご覧下さい。

東京ディズニーランド及びディズニーシーの特別利用券の申請方法は？

　「ディズニーランド特別利用券申込書」をＦＡＸまたは郵送して頂ければ発券いたします。利用券は、加入員の方を対象にお１人１，０００円の補助となります。ディズニーシーもディズニーランドと共通の利用券ですので申込方法及び申込書はディズニーランドと同様です。

会議室を利用したいのですが、貸会議室の利用方法は？

　３ヶ月前の１日より電話にて予約の受付を開始しております。当組合加入事業所の場合は、通常料金の半額にてご利用頂けます。

Q&A